XXI век. Кишинев. B столичной муниципальной детской больнице им. В. Игнатенко врачи оперируют детей, используя в качестве медин
XXI век. Кишинев. Руководство страны регулярно рапортует о проделанной работе по созданию условий жизни для ее жителей согласно евростандартам.
Между тем, в столичной муниципальной детской больнице им. В. Игнатенко врачи оперируют детей, используя в качестве мединструментария бытовую дрель и кусачки, купленные на рынке.
«Панорама» ознакомила широкую общественность с этим вопиющим фактом, опубликовав в конце прошлой недели на своем сайте видео операции. Ролик, названный «Дрель молдавской медицины», взорвал мировое информационное пространство, заставив тем самым чиновников от здравоохранения обратить внимание на острую проблему обеспечения мединструментарием всех больниц страны. К решению вопроса подключился и премьер-министр. Однако врачи, осмелившиеся предать гласности реалии своих врачебных будней, рискуют остаться без работы.
Достучаться до власти … можно только через СМИ
Уже много лет врачи отделения травматологии и ортопедии детской больницы им. В. Игнатенко вынуждены оперировать, используя обычную бытовую дрель. И это в столице. Страшно даже себе представить, что же тогда творится в районных больницах...
Хирурги отмечают, что неоднократно обращались к администрации медицинского учреждения с просьбой предоставить им соответствующий инструментарий, но все тщетно. Врачей возмущал тот факт, что руководство больницы, по их заверениями, тратило немалые деньги на ремонт, в то время как на столь необходимый мединструментарий их не находилось. И они вынуждены были обратиться за помощью в газету «Панорама», и чтобы доказать правдивость своих слов об использовании стройдрели, предоставили нам упомянутое видео. На кадрах отчетливо видно, используя какой инструмент приходится оперировать врачам страны, власти которой не устают трубить про евростандарты. Ролик с Pan.md взорвал интернет и волной «покатился» по мировым СМИ.
Усатого строительной дрелью не напугаешь
Разместив видео на сайте издания, журналисты «Панорамы» еще в минувшую пятницу обратились к министру здравохранения с просьбой разъяснить ситуацию. Но Андрей Усатый не спешил отвечать на наши вопросы. Первым на видео «Дрель молдавской медицины» отреагировал премьер-министр Юрие Лянкэ и потребовал от Усатого разобраться в ситуации. Вот и пришлось главе здравоохранения отправиться в злополучную больницу. Однако министр даже не удосужился посетить отделение травматологии и ортопедии. Это подтвердили и врачи, и медсестры. Министр здравоохранения почему-то решил пообщаться лишь с представителями одной стороны конфликта – руководством больницы, заявив после этого, что в данном «образцовом» медицинском учреждении все в порядке.
– Не понятно, что в голове того, кто снимал эти кадры. Операционные залы обновлены, больница является примером для других медицинских учреждений. Если говорить про кусачки, то они медицинские, а черные, потому что стерилизованные при 180 градусах, – сказал Усатый, добавив, что видео выложено в сеть с целью дискредитировать администрацию больницы.
Дальше, больше. «Электрическая дрель, которая изображена на видео – это что-то особенное. Таких машин нет на балансе больницы, но их использование допускается», – сообщил журналистам глава Минздрава, который, исходя из своих должностных обязанностей и следуя программе правительства, должен «довести» молдавскую медицину до европейского уровня.
– Врач-травматолог Николае Курка использовал этот инструмент на свой страх и риск. Он ответит за это. Я рекомендовал главврачу данной больницы направить информацию по этому случаю в компетентные органы, – сказал Усатый, потребовавший наказать врача, по сути, даже не разобравшись в ситуации.
Кстати, о компетентных органах. К их помощи медики этого отделения взывали неоднократно. Указывали и на то, что несмотря на выделенную муниципалитетом больнице солидную помощь, у главврача не нашлось средств на закупку профессионального оборудования. Медики отправляли запросы и в Национальный центр по борьбе с коррупцией, и в кишиневскую прокуратуру по факту нерационального использования средств в больнице. Как сообщили «Панораме» в НЦБК, соответствующие запросы сейчас действительно рассматриваются в рамках Центра и муниципальной прокуратуры.
Битый небитого везет, или Кто останется виновным
Врач травматолог-ортопед Николай Курка назвал ложью обвинения Усатого в том, что он неизвестно где взял бормашину для операции. Он уверяет, что стоит только поднять соответствующие документы, чтобы убедиться в правоте его слов.
– Подобные строительные дрели закупались администрацией на протяжении многих лет и находятся на учете больницы, – сообщил Курка.
Глава отделения травматологии Григорий Русановский с сожалением отмечает, что 15 хирургам-травматологам приходится работать «с тем, что предоставляет руководство больницы».
– Бытовую дрель нельзя простерилизовать, поэтому во время операции ею «орудует» санитарка, что недопустимо. И если что-то пойдет не так, в том числе из-за использования немедицинских инструментов, будем отвечать мы – хирурги, а не администрация больницы, – отметил Русановский.
Хоть и министр здравоохранения во всеуслышание заявил, что в детской больнице им. В. Игнатенко промышленную дрель не используют, сей факт «Панораме» подтвердили не только врачи, но и житель Кишинева Михаил Пржибыльский, сына которого три года назад оперировали в данном медицинском учреждении.
– Я собственными глазами, в недоумении и полном замешательстве наблюдал, как из одной операционной в другую тащат именно эту дрель! А когда сына привезли в палату и водрузили ногу на вытяжку, он и рассказал мне, что именно этой дрелью ему вкручивали спицу в ногу, – сообщил Михаил.
В беседе с журналистом газеты мужчина подтвердил, что это была обыкновенная бытовая дрель.
– У меня не возникло сомнений хотя бы потому, что я монтирую системы безопасности и видеонаблюдения, и каждый день много раз пользуюсь таким прибором, как перфоратор, а иногда и такой же дрелью. Поэтому смогу отличить одно от другого даже на ощупь, с закрытыми глазами, не говоря уже о том, чтобы определить тип прибора с первого взгляда, – уверяет Пржибыльский.
Мужчина вполне допускает, что «в какой-нибудь африканской стране могут вгонять спицу в ногу при помощи каменного молотка, лука или арбалета».
– Ну тогда давайте и мы переймём этот опыт и начнём вколачивать спицы подобным образом. Да ещё наркоз обеспечивать как в средневековье – ударом дубинки по затылку. Но мы же живём в цивилизованной стране, ну, почти цивилизованной, – не теряет надежды Михаил Пржибыльский.
«Универсальный инструмент»
За разъяснениями журналист «Панорамы» отправился к главврачу больницы Николаю Старчуку.
Тот ответил , что медицинское учреждение располагает соответствующей техникой, продемонстрировав даже пару медицинских кусачек немецкого производства стоимостью 200 евро. Господин Старчук сказал, что они быстро выходят из строя, в то же время так называемые немедицинские клещи стоят копейки и служат достаточно долго.
– Стоимость одних немецких равняется стоимости ста таких, – отметил Старчук.
Поспешил заступиться за своего шефа и доктор медицинских наук, заведующий оперблоком больницы Алексей Кожокару.
– Взять, например, те же шурупы ― они используются и в промышленности, и в медицине. И не были кусачки ржавыми, – уверял Кожокару.
Что касается дрели, то и он, и главврач отметили, что «это универсальный инструмент».
– У всех дрелей принцип работы один. И потом, какая разница, она же не касается раневой поверхности, с ее помощью только крепятся спицы, а они стерилизуются. Курка специально тайно снял этот ролик. К тому же он не имел права снимать в операционной без разрешения руководства больницы и родителей оперируемого ребенка. Он нарушил правила и должен за это ответить. Оклеветал больницу и медицину! – возмущался Старчук.
По мнению руководителя медучреждения, «во всем мире такие дрели используются, и никаких проблем нет».
– Даже в европейских странах! У нас есть еще три медицинские дрели украинского производства, но они отказываются ими работать. Понимаю, что мы должны купить современные инструменты, но сейчас нет такой возможности, – сообщил глава медучреждения.
Между тем врачи отделения травматологии утверждают: когда им выдали для работы так называемые медицинские дрели, хирурги-травматологи предупредили руководство , что они не пригодны для применения в медицине, так как практически не отличаются от строительных.
Николай Курка пояснил, во-первых, корпус инструмента невозможно простерилизовать, поэтому врач не может сам им работать и необходимо привлекать санитарку. А во-вторых, эта дрель не развивает необходимого числа оборотов. Врач уточнил, что у них нет такой камеры, в которой можно было бы простерилизовать подобную дрель, а после всей шумихи главврач установил емкость с формалином, «который очень токсичен, и запрещен для использования в детских больницах». По словам Курки, пары формалина попадают на щетки электродрели, от чего инструмент может заискриться во время работы и даже ударить током ребенка во время операции. К тому же формалин использовался для консервации трупов.
– Нам нужны не дрели, а аппараты для обработки кости, которые включают насадки для сверления, резки и очищения кости, перфорации. Такой инструмент стерилен и только он годится для проведения операций. У подобного аппарата есть привод, он находится далеко от операционного стола. В комплект входит дрель, нож и сверло. Этот аппарат стоит $500, но выполняет все функции. Он металлический и его можно стерилизовать методом повышенной температуры или в растворе. Если не покупать туалет-центрифугу, стоимостью 89 тыс. леев или не устанавливать тренажеры, не пригодные для реабилитации детей, то можно было бы купить соответствующие инструменты, – рассказывает о некоторых тратах в больнице Курка.
По словам коллеги Николая Курки, врача высшей категории Юрия Ромашко, для нормальной работы медикам хватит четырех аппаратов. Врачи говорят, что цены на новые бормашины варьируются от $100 до $10 тыс. и вместо того, чтобы покрывать полы больницы дорогостоящей плиткой, руководство могло бы позаботиться о необходимых медицинских инструментах
Взбучка от премьер-министра
В то же время есть мнение, что в больнице существует конфликт интересов, а ситуация не столь плачевна. Некоторые врачи, с которыми беседовал журналист «Панорамы», утверждали, что нехватка инструментов ощущается, но медики отказывались говорить об этом при включенном диктофоне.
Другие поддерживают главврача и считают, что бунтари преследуют единственную цель – убрать Старчука с должности. Бывший вице-министр здравоохранения Борис Головин полагает, что все было с единственной целью ― скомпрометировать главврача, а не для улучшения качества оказания медпомощи детям.
– Почему он тогда стал оперировать во вред пациенту? Они хоть раз говорили об этом до сих пор? Курка писал и пишет письма уже 20 лет. Нужно создать компетентную комиссию и разобраться в проблеме. Нельзя нагнетать обстановку, – считает Головин.
Он уверен, что такая крупная больница, которой выделяются десятки миллионов леев, способна закупить соответствующие инструменты, а врач должен был отказаться оперировать при помощи строительной дрели.
– Не поддерживаю ни одну из сторон. Но медик не должен был начинать оперативного вмешательства, если нечем работать. Они нарушили врачебную этику, сняв операцию на видео. Сейчас комиссии предстоит в этом разобраться, – полагает экс-вице-министр.
Однако Николай Курка парирует, что на видео видна только рука и нога пациента.
– У нас бывают срочные операции, от которых зависит жизнь ребенка. В таких случаях как отказываться от хирургического вмешательства?! – недоумевает врач-хирург.
Впрочем, медики официально обратились к министру здравоохранения с предупреждением: если ситуация не будет решаться, то они вынужденно откажутся проводить хирургические вмешательства за исключением случаев, требующих неотложной помощи.
В настоящее время при столичном управлении здравоохранения создана спецкомиссия, которая уже приступила к проверке учреждения. Когда журналист «Панорамы» попытался узнать у главы управления Михая Молдовану, правда ли, что еще до создания комиссии он угрожал медикам расправой, если они не прекратят обращаться в СМИ, чиновник сначала сослался на занятость, а потом просто не брал трубку телефона. Отвечать на вопросы «Панорамы» не захотел и Андрей Усатый, это притом, что в Министерство здравоохранения мы отправили официальный запрос еще в прошлую пятницу. Какой-то совсем уж не европейский, селективный подход у господина Усатого к прессе, впрочем, как и к медикам.
Хорошо, что хоть премьер озаботился техническим оснащением детской больницы: на очередном заседании правительства в среду главе Минздрава досталось от Лянкэ.
– Видео с операции взбудоражило общественность и было показано в США, России и других странах. Господин министр, я потребовал, чтобы вы выехали на место события и изучили обстоятельства инцидента. К сожалению, ваша реакция по поводу того, что произошло, стала неожиданной как для меня, так и для общества в целом. Вместо того, чтобы немедленно тушить пожар, вы дотянули до того момента, когда эта сомнительная новость была показана в зарубежных СМИ. Я хотел услышать от вас ответ, что подобные инструменты не могут быть использованы при проведении операции, – сказал премьер.
Он потребовал, чтобы министр срочно создал комиссию, которая бы проверила инструментарий во всех больницах Молдовы.
– Эта комиссия должна выяснить, почему врачи используют не новые инструменты, а строительные. Экспертам предстоит также проанализировать возможность приобретения медицинских инструментов для всей страны. Это позволит сократить и уровень затрат, – считает председатель правительства.